De druk op huisartsenpraktijken neemt toe, dat merken we allemaal. Dit komt mede door de groeiende vraag naar chronische zorg. Met steeds meer mensen die meerdere chronische aandoeningen hebben en een beperkte capaciteit in de huisartsenzorg, vraagt de toekomst om een nog iets andere manier van organiseren.

Om patiënten goed te blijven helpen, is een volgende stap in de ontwikkeling van deze zorg nodig: verschuiving van ketenzorg naar een integrale, patiëntgerichte werkwijze. Dat betekent niet dat de huidige proactieve aanpak niet waardevol is. Sterker nog, de huidige ketenzorg verbetert de kwaliteit van zorg aanzienlijk.

Hoe verder

Tijdens de bijeenkomst: “Leren van gister en bouwen aan morgen” van 29 januari bespraken we met de achterban hoe we verder gaan met chronische zorg.

Integratie van verschillende aandoeningen kan efficiëntere zorg geven met de patiënt centraal. Voorbeeld hiervan is de behandeling van atriumfibrilleren(AF). Praktijken kunnen vanaf 1 april AF mee behandelen met het chronische spreekuur. Deze patiënten kunnen worden opgenomen in de keten CVRM als dat nog niet het geval is. Je kunt ook denken aan patiënten met meerdere chronische aandoeningen en andere comorbiditeiten die meebehandeld kunnen worden binnen de proactieve zorg in de eerstelijn. Bij meerdere aandoeningen kies je vaak voor een meer generalistische aanpak. Dit zie je binnen de ouderenzorg al gebeuren. Andere toekomstbestendige oplossingen zijn: spirometrie uitbesteden, consultdifferentiatie en de VVR-patiënten zoveel mogelijk een online behandeling aanbieden.

RegiozorgNU is al volop bezig met deze thema’s, en voor andere thema’s zijn er verkenningen gestart. Zo ontvangen er al ruim 1500 VVR-patiënten een online behandeling. Daarnaast krijgen de persoonsgerichte aanpak, het uitlokken van een betere leefstijl (Leefstijl Direct, GLI en GLI KD2O), en meer eigen regie, ruimschoots aandacht. RegiozorgNU zet zich in voor de juiste zorg op de juiste plek, de vindbaarheid en beschikbaarheid van het verwijsaanbod binnen het sociaal domein, en draagt bij aan een passend aanbod via de wijken. Dit alles komt ook aan bod op 8 mei tijdens het webinar Chronische Zorg in VIPLive.

Info en ondersteuning

Informatie over de keten en het ondersteuningsaanbod van RegiozorgNU is te vinden op de webpagina’s van CVRM, (AF toolkit en de RTA HF), DM (leefstijl direct, GLI KD2O, de nieuwe richtlijn en de meest actuele afspraken over voetzorg) en COPD (Longformularium, longcarroussel en FTO pakketje). De items (incheckdials, FGM’s en KardiaMobiles) van de infomarkt zijn verloot. In dit filmpje kun je zien wie de winnaars zijn.